本文来源于唯医微信公众号
作者:郑龙坡
单位:上海市第十人民医院
病例信息
患者男性,26岁,高处坠落伤,腰骶部被厚重的铁门砸伤。
▼术前照片
? 术中信息
术中直接复位有些困难,部分咬除骶一和骶二的椎板,探查见硬脊膜是完整的,通过髂腰螺钉的提拉和杠杆作用一点一点复位。
▼术后照片
讨 论
请教各位老师,如何减压、固定?
部分专家点评
@张伟上海市第六人民医院
脊柱-骨盆稳定技术(或称腰-髂固定等等)对低位骶骨横行骨折是没有复位和固定作用的。像你这例横行骨折且前后移位那么多,应该处理。我的经验是按脊柱骨折处理,复位后加用后路钢板固定。